Удаление непрорезавшихся зубов (ретенированных)

Развитие технологий в области диагностики, появление инновационных методов лечения и профилактики стоматологических заболеваний, создание новых материалов и препаратов для лечения и пломбирования зубов – все это инструменты современной стоматологии, которые используют в своей работе специалисты стоматологического центра «Верно» (Харьков, Змиев). Главным принципом нашей работы является сохранение зуба любой ценой. Однако есть ситуации, когда терапевтические методы могут только навредить, и именно удаление зуба является лучшим решением проблемы для пациента, например, если это удаление ретенированного зуба мудрости.

Ретенированный зуб – что это?

Ретенированный – это непрорезавшийся зуб, который сформировался в челюсти, но не смог прорезаться через костную и десневую ткань. Ретенция характерна преимущественно для третьих моляров (зубов мудрости). Достаточно часто ретенированный зуб неправильно называют "ретинированный". Различают такие виды ретенированных зубов:

• полная ретенция – зачатки зубов полностью располагаются под десной;
• частично ретенированные – коронковая часть зуба видна над десной.

Помимо ретенции показанием для удаления может быть еще одна патология роста зуба – дистопия. Дистопированными называются зубы, которые занимают неправильное положение, растут с разворотом вокруг своей оси или вообще являются лишними в зубном ряду, вследствие чего травмируют слизистую, способствуют неправильному росту соседних зубов, развитию дефектов прикуса.

Дистопированные зубы могут расти в зоне улыбки, а большинство случаев ретенции связано именно с зубами мудрости. Причем нередко ретенированный зуб мудрости является одновременно и дистопированным, то есть растет не только вертикально, но и в горизонтальном положении или под наклоном.

Дистопия и ретенция зуба мудрости – очень распространенное явление, связанное с тем, что третьи моляры за время эволюции утратили свое функциональное значение. Проще говоря, современному человеку, который употребляет преимущественно термически обработанную мягкую пищу, не нужны дополнительные жевательные зубы. Изменения в питании привели к изменению челюстно-лицевого скелета. Челюсти стали уже, и теперь у большинства людей для правильного развития и роста третьих моляров просто не хватает места.

Что касается других зубов в зубном ряду, которые растут неправильно или не прорезались, то причинами такой патологии могут быть:

• челюстно-лицевые травмы;
• генетический фактор;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• запущенные воспалительные процессы в полости рта;
• врожденные патологии, связанные с особенностями течения беременности, а также родовые травмы.

Симптомы ретенированного зуба

• на месте непрорезанного зуба воспаляется, отекает, немеет десна, опухает щека;
• возникает боль, которая отдает в висок, ухо;
• наблюдается смещение или подвижность здоровых зубов;
• становится больно открывать рот, жевать;
• постоянно травмируется один и тот же участок слизистой;
• на месте ретенированного зуба начинается гнойный воспалительный процесс, образуется киста;
• ухудшается общее самочувствие, появляются характерные для острого воспалительного процесса симптомы – повышение температуры, озноб, потеря аппетита, слабость.

Удалять ли ретенированный зуб?

Удаление ретенированного зуба – это далеко не всегда единственный вариант решения проблемы. При благоприятном прогнозе и отсутствии риска осложнений проводится хирургическая операция – рассечение десны, костной ткани с целью освобождения пути для роста зуба. 

Показанием к удалению являются такие условия, когда сохранение зуба может иметь негативные последствия для здоровья:

• острая боль и развитие острого воспалительного процесса в тканях десны над непрорезавшимся зубом;
• перед ортодонтическим, ортопедическим лечением, когда малейшее воспаление может повлиять на конечный результат;
• ретенированный зуб препятствует нормальному росту, развитию соседних здоровых зубов;
• непрорезанный зуб создает дискомфорт при жевании;
• есть риск повреждения нервных окончаний, корней здоровых соседних зубов;
• если сохранение зуба может привести к патологическим изменениям прикуса;
• в случае с зубами мудрости, их удаляют, если на контактной поверхности рядом стоящих вторых моляров обнаружен кариес.

Противопоказания к удалению ретенированных зубов

Учитывая негативные последствия, осложнения, которые может иметь ретенция, решать проблему нужно незамедлительно. Однако даже при абсолютных показаниях к удалению ретенированного зуба существуют противопоказания к операции:

• острые заболевания центральной нервной системы;
• тяжелое состояние пациента;
• декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;
• минимум 2 недели после прерывания беременности;
• острые инфекционные процессы;
• плохая свертываемость крови, а также курс лечения препаратами, которые влияют на свертываемость крови.

При наличии таких противопоказаний хирургическое вмешательство откладывается до улучшения (стабилизации) состояния пациента, устранения препятствующих факторов. Удаление ретенированного зуба мудрости во время беременности может быть назначено врачом во втором и самом начале третьего триместра только в том случае, когда отложить операцию до родоразрешения нет возможности.

Удаление зуба ретенированного: особенности операции

Удаление ретенированных зубов – это сложная хирургическая операция, которая проводится опытным стоматологом-хирургом. Выполняется она под местным наркозом, а при необходимости – в медикаментозном сне. Такая операция требует больше времени, чем обычное удаление. В некоторых случаях она может длиться до 3 часов.

Этапы и особенности удаления ретенированных зубов:

• Диагностика. Прежде чем назначить удаление зуба, врач проводит комплексную диагностику (прицельный, панорамный снимок, КТ), позволяющую определить точную диспозицию зачатков непрорезанных зубов, их положение относительно горизонтальной, вертикальной оси и соседних зубов. В случае острого гнойного воспаления первым этапом будет дренирование десны, удаление гноя, санация полости рта и только после этого проводится обследование. 
• Анестезия. В стоматологии «Верно» используется компьютерная анестезия и седация (лечение во сне), благодаря которым даже самые сложные стоматологические, хирургические манипуляции проходят безболезненно.
• Подготовка к удалению – хирург делает разрез десны, распил кости над зачатком зуба, чтобы открыть доступ для его извлечения.
• Извлечение зуба из десны.
• Санация, дренирование, наложение швов для более быстрого заживления и восстановления тканей.
• После операции врач дает пациенту рекомендации по поводу гигиены, образа жизни, питания в период реабилитации и назначает дату следующего визита в клинику для контроля результатов. 

Удаление ретенированного зуба мудрости – цена

Стоимость любых стоматологических услуг, и в частности – удаления зубов, формируется с учетом различных факторов:

• характер патологии;
• наличие осложнений;
• необходимость в дополнительном лечении и проведении гигиенических, лечебных процедур на этапе подготовки;
• методы анестезии, лечения;
• сложность и объем работ.

Сколько стоит удаление ретенированного зуба мудрости? Стоимость (ориентировочную) можно посмотреть на сайте стоматологии в разделе «Цены».

Удаление ретенированного зуба в Харькове и Змиеве

Опытные хирурги стоматологической клиники «Верно» в Змиеве, Харькове выполняют безболезненное, атравматичное удаление зубов любой сложности, в том числе сложное удаление ретенированных зубов мудрости (горизонтального ретенированного зуба, при частичной, полной ретенции). Мы используем:

• современные методы диагностики;
• новые щадящие методики хирургического вмешательства, позволяющие выполнять удаление зубов без боли, без осложнений;
• компьютерную анестезию с точным и безболезненным позиционированием инъекции, безошибочным расчетом дозировки;
• лечение под седацией, что делает комфортным лечение для особенно впечатлительных пациентов, а также в случае проведения сложных длительных процедур.

При появлении симптомов прорезывания зуба мудрости (воспаления десны, болевых ощущений, дискомфорта), нужно немедленно обратиться к стоматологу, чтобы провести диагностику и своевременно выявить возможные патологии роста зуба, риски для здоровья других зубов. Записаться на консультацию в стоматологию Verno можно по телефону, заполнив онлайн заявку или воспользовавшись другим удобным каналом связи.

Стоимость удаления непрорезавшегося зуба (ретенированный зуб)