Мостовидные протезы (мост на зубы)

Ортопедическая стоматология вышла на новый высокий уровень, благодаря стремительному развитию медицинских и стоматологических технологий. Мостовидный протез – это несъемная зубопротезная конструкция, которая используется в ортопедической стоматологии для восстановления включенных дефектов зубного ряда. Зубной мост применяется давно, но протезирование с помощью мостовидных протезов стало гораздо эффективнее за счет повышения точности изготовления протезов, применения новых качественных материалов, появлению безметалловых конструкций. 

Показания к мостовидным зубным протезам

Мостовидный зубной протез применяется для восстановления зубного ряда при таких показаниях:

• дефект в области улыбки – 1-4 стоящих рядом передних зубов;
• дефект боковой группы– 1-3 жевательных зубов;
• патологии, дефекты зубного ряда, которые нельзя исправить другими способами.
• Протезирование проводится при условии, что пациент имеет здоровые зубы по краям дефекта.

Противопоказания к мостовидному протезированию зубов

Мостовидное протезирование зубов имеет ряд противопоказаний:

• острые воспалительные процессы в полости рта, воспаление десен;
• бруксизм;
• патологическая стираемость зубов;
• плохая гигиена полости рта;
• тяжелые психические заболевания;
• острые инфекционные заболевания;
• аллергия на металл (при установке металлокерамических протезов) и на пластмассу (если протезы из полимеров).

В случае, когда протезирование мостовидными протезами с опорой на здоровые зубы невозможно, в современной стоматологии доступны другие методы восстановление зубного ряда: протезирование на имплантах, протезирование съемными и частично съемными зубопротезными конструкциями.

Типы мостовидных зубных протезов 

Мостовидные протезы классифицируют по трем критериям – материалу, технологии изготовления и способу фиксации.

По способу изготовления мостовидные зубные протезы делятся на четыре типа:

• Цельнолитые. Конструкция протеза монолитная, без креплений, спаек и переходов. Самый распространенный, классический вариант протеза.
• Штампованные, штампованно-паяные. В современной стоматологии уже не используется, так как протез изготавливался из универсальной заготовки без учета анатомических особенностей зубов пациента. 
• Адгезивные. Протез представляет собой зуб с боковыми креплениями, которые фиксируют протез на опорных зуба. Чаще всего применяется в качестве временного протеза при мостовидном протезировании на имплантах. Срок службы адгезивного протеза – до 3-5 лет.
• Скрепленные. Зубопротезная конструкция состоит из двух частей, которые соединяются между собой с помощью специального замка.

По типу материала мостовидный протез:

• металлический;
• металлокерамический;
• цельнокерамический;
• диоксид циркониевый;
• пластмассовый.

Детально рассмотрим преимущества этих протезов.

Металлический мост

Такой тип протеза был популярен еще лет 20-30 назад. Несмотря на высокую прочность и доступную стоимость, металлические мосты сейчас используются крайне редко из-за низкой эстетики, влияния металла на вкусовые ощущения, противопоказаний у пациентов с аллергией на металл.

Металлокерамические мостовидные протезы зубов

По прочности металлокерамические мосты (каркас из металла с керамическим покрытием) не уступают изделиям из металла, но при этом имеют ряд преимуществ:

• надежность;
• низкая цена;
• эстетичность;
• долгосрочное восстановление функции зубов.

Мостовидные протезы из керамики

Керамические мостовидные протезы, в отличие от металлокерамических, имеют лучшие эстетические характеристики, подходят для протезирования как на опорных зубах, так и на имплантах. Это идеальный вариант для протезирования зубов в зоне улыбки.

Плюсы цельнокерамических мостовидных протезов:

• изготовлены в соответствии с анатомией зуба;
• отличная биосовместимость – керамические протезы подходят пациентам с аллергией на металл;
• прочность, долговечность;
• высокая эстетика при любом способе установки и фиксации моста;
• естественный результат.

Циркониевые мостовидные протезы зубов

Мостовидный зубной протез из диоксида циркония по качеству, эстетике, физиологичности и по стоимости стоит в одном ряду с протезами из керамики. Как и цельнокерамические, циркониевые конструкции изготавливают с применением современных технологий (CAD/CAM), что исключает ошибки и неточности при их изготовлении.

Преимущества циркониевых мостовидных протезов:

• прочность;
• высокая биосовместимость;
• эстетика и натуральность (искусственные зубы имеют такую же анатомию, оттенок и светопропускную способность, как свои зубы пациента);
• минимальный срок изготовления протеза любой сложности;
• универсальность – возможность протезирования зубов любой группы.

Мост из ПММА

Пластмассовые мостовидные протезы изготавливают из безопасного, гипоаллергенного полимерного материала с помощью фрезеровочного станка. Время изготовления такого протеза – порядка 7 минут. Мост из ПММА применяют, как правило, для временного протезирования, когда невозможная моментальная нагрузка на зуб (на имплант). Плюсы пластмассовых протезов – биосовместимость, прочность, физиологичность, эстетика, бюджетность.

Этапы установки мостовидного зубного протеза

Зубное протезирование мостовидными протезами проводится в несколько этапов:

• Диагностика и составление плана лечения. На этом этапе проводится исследование кости в области дефекта, состояния зубов по краям дефекта, осуществляется выбор оптимального метода мостовидного протезирования.
• Подготовка к протезированию. Это терапевтический этап – санация полости рта (лечение кариеса, лечение десен при необходимости), а также подготовка опорных зубов, если протезирование проводится с опорой на здоровые зубы пациента.
• Изготовление протеза. Постоянный протез изготавливают в зуботехнической лаборатории по слепкам. Предварительно стоматолог-ортопед подбирает оттенок будущего протеза, соответствующий цвету зубов пациента. На данном этапе выполняется установка временного моста.
• Примерка мостовидного протеза. Таких примерок может быть несколько.
• Установка постоянного мостовидного протеза. 

Преимущества мостовидных протезов зубов

Главные преимущества мостовидного протезирования:

• Большие возможности восстановления зубного ряда. С помощью зубного моста можно восстановить дефект от 1 до 4 стоящих рядом зубов.
• Минимальный срок адаптации к протезу. Мостовидный протез повторяет анатомию зубов, изготавливается в соответствии с физиологическими особенностями зубочелюстной системы, прикуса. После установки протеза, пациент не испытывает дискомфорта, протез не влияет на дикцию, вкусовое восприятие.
• Полное восстановление жевательной функции и эстетики зубного ряда.
• Натуральный вид искусственных зубов.
• Доступность протезирования – в зависимости от выбора материала, мостовидные протезы относятся к низкому и среднему ценовому сегменту.

Протезирование зубов в стоматологии VERNO

Стоматологическая клиника VERNO в Харькове выполняет протезирование зубов мостовидными протезами из металлокерамики, а также безметалловыми протезами из керамики и диоксида циркония. 

Наши преимущества:

• высокопрофессиональная команда врачей;
• высокая точность диагностики;
• доступность любых видов протезирования;
• индивидуальный подход в восстановлении зубного ряда;
• доступность и высокое качество лечения.